Tratamiento con Corticoides en pacientes con COVID-19. El estudio RECOVERY

Federico Barbone, María Belén Tolosa, Delfina Godano

Resumen


El estudio RECOVERY es un ensayo aleatroizado y controlado en donde se buscó evaluar el efecto de los corticoides en la mortalidad a 28 días por COVID-19, usando dexametasona 6mg al día por 10 días. De 6425 pacientes que fueron aleatoriados en una relación 1:2 para casos y controles, un 22,9% de los casos y un 25,68% de los controles fallecieron a los 28 días de iniciados los síntomas (RR 0,83 IC 95% 0,75 – 0,93) con un NNT=35.

En el análisis de subgrupos, los pacientes en ARM fueron más beneficiados (RR 0,64 IC 95% 0,51 – 0,81) con NNT=8,2. Los pacientes con oxígeno suplementario recibieron menores beneficios (RR de 0.82 IC 95% 0,72 – 0,94) con NNT=43,5. Existe la posibilidad de daño en pacientes sin necesidad de soporte.

A pesar de sus falencias metodológicas, este estudio muestra un beneficio en la mortalidad por COVID-13 en las formas severas de la enfermedad.


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Referencias


RECOVERY Collaborative Group. (2020). Dexamethasone in hospitalized patients with Covid-19—preliminary report. New England Journal of Medicine. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2021436

Ministerio de Salud de la República Argentina (2020). Recomendaciones para el abordaje terapéutico de COVID-19 file:///E:/Downloads/recomendaciones-para-el-abordaje-terapeutico-de-covid19.pdf


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